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「子どもは大人の小型ではない」という有名な言葉がある。

これに続く言葉はご存知だろうか？

それは、「子どもは常に成長発達の途上にある。したがって環境の変化は、成長発達の途上にある子どもに最も影響を与えやすい。」である。

現在、被災地の子ども達は心身両面に大きな環境の変化を受けている。

これらの変化により、精神的にはＰＴＳＤ、身体的には運動不足や不規則な食生活による肥満などの増加が考えられる。

また、歯科的には救援物資の菓子類の影響による齲蝕も重要な問題だ。

さてこの問題。

阪神・淡路大震災の時は、どうだったのか？

ある新聞社の調査では、被災地の約半分の小学校では肥満傾向の児童が増えたという。

運動不足や不規則な食生活のためであろう。

さて以前、神戸市における被災前後の１歳６か月児・３歳児の生活習慣について調べたことがある。

あれから１６年経過し、筆者の手元にはわずかな資料しか残っていない。

しかし、もう一度当時の状況を整理し、被災地での齲蝕予防に活かす必要がある。

さて乳幼児における齲蝕ともっとも関係の深い生活習慣は、“間食の規則性”である。

この点について、当時の資料を震災前（１９９３年　平成５年）と震災後（１９９５年　平成７年）とにわけ比較してみた。

神戸市全体の１歳６ヶ月児の資料では、間食の規則摂取群が７０．１から６３．４ポイントへと減少し、不規則摂取群が６．７ポイント増加していた。

 

（図１）

 

３歳児においても規則摂取群は６７．３から６１．０ポイントへ減少していた。

 

（図２）

 

また神戸市でも灘区・中央区・長田区は建物の倒壊・火災など著しい被災を受けた地域と、比較的軽微な地域があった。

被害の大きかった灘区や中央区では、規則摂取群は約１５ポイントも減少し、地域差が著明に見られた。

 

（図３）

 

さらに避難所や仮設住宅ではどうだろう。

自宅居住者と避難所・仮設住居者に住む１歳６ヶ月児は，間食の規則摂取がそれぞれ６５．９％、４５．７％であり、避難所・仮設住宅に住む幼児はダラダラ食いが多かった。

 

（図４）

 

また、刷掃習慣においても自宅居住者で毎日磨くものは、避難所・仮設居住者より１６．６ポイント多かった。

 

（図５）

 

このように阪神淡路大震災では、子ども達の生活習慣が大きく変化し、齲蝕リスクが高まっていた。

今回の被災地においても同様のことが起こっていると考えられる。

本資料を活用し、被災地での歯科保健に役立てていただければと願っている。

参考：阪神淡路大震災の前後における乳幼児の生活習慣の変化について、小児歯誌、34:534,1996.

 

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