モリタ デンタルプラザ / 歯科医療従事者のためのポータルサイト

前回、幼児期後半には、“癖としての指しゃぶり”と“心の栄養不足としての指しゃぶり”があると述べた。

この年齢で癖としての指しゃぶりを自覚していれば、指の爪に苦味成分などを塗る製品などは、それなりに有効だろう。

 

（図１　マヴァラ　バイターストップ）

 

しかし、心の栄養不足によるとしての指しゃぶりに対してはどうだろう？

これは、虐待を疑われ施設で生活している５歳児である。

 

（図２）

 

下顎左側ＡＢＣが欠損している。

不自然な喪失であることから虐待を疑われる。

同時に、明らかに指しゃぶりによる開咬も見られる。

きっと寂しい日々を送っているに違いない。

まさに心の栄養不足が、原因となっているのだろう。

このような状態で強制的に中止させたとしても、鉛筆噛み・咬爪癖・チックなどが出現するに違いない。

指しゃぶりは、その原因を診断したうえで指導する必要があることがわかる。

理解力のある年齢になれば、ストレスをかけずに自覚に促すという方法もある。

それは“共感”である。

例をあげる。

「内緒の話だけれどね・・。実は私も〇〇ちゃんと同じ年の頃、指しゃぶりをしていたの・・。だけど、大きくなったら自然に治ったわ！」

 

（図３）

 

ここには、３つのキーワードがある。

１：自分の経験談を出す。
２：内緒話にして、２人の秘密を共有する。
３：“〇歳になったら治った。”とか“おにいちゃんになったら治った。”と
か近未来の設定にする。

“そうか！お兄ちゃんになったら、治るのか！ボク、もうお兄ちゃんだから頑張ろう・・。”と思ってくれればよいのである。

他にも“第３者の利用”という方法もある。

直接、言うとストレスがかかる場合に用いる。

ぬいぐるみのネズミやウサギ、またテレビのキャラクターは個性を出すために歯を強調していることが多い。

そこで「このネズミさん、指をチューチューしているから歯が出ているのね。
」などテレビやキャラクターに向かって独り言を言う。

言うふりをしながら、実際には子どもに言うのである。

こうすればストレスがかからない。

また充分理解できる年齢では、歯磨きカレンダ－の代わりに“指しゃぶり頑張りカレンダ－”や、頑張っている様子を日記に書かせるなどの方法も有効である。

 

>>岡崎先生のホームペ－ジ
http://leo.or.jp/Dr.okazaki/