モリタ デンタルプラザ / 歯科医療従事者のためのポータルサイト

1970年代は、“乳歯むし歯の洪水”と言われた時代があった。

(図1)

哺乳瓶にジュース等を入れ夜間授乳する“哺乳瓶う蝕”が大きな原因の一つとなっていた。

低年齢で乳前歯にう蝕が初発すると、必ず口全体に広がり重症化する。

ミカン箱のミカンが一つ腐ると、周りも腐りはじめるのと同じである。

しかも、低年齢児の治療は、泣いて暴れて大騒ぎとなり歯科室は修羅場と化す。

哺乳瓶が問題視され、乳前歯のう蝕が減少したことが、現在の乳歯う蝕の激減につながった様に思う。

しかし一方、再び乳前歯のう蝕が増えている。

その背景に、スポーツドリンクが考えられる。

これは、哺乳瓶で与えていたケースで乳歯前歯のう蝕である。

(図2)

下痢の時に医院で勧められて以来、常用していたそうだ。

しかし“体調が良くなれば必要ない”とは言われなかった。

保護者は、水の代わりになると思っていたのである。

そこで、スポーツドリンクで歯の脱灰実験を行ってみた。

(図3)

小臼歯をワックスでカバーして、お茶とスポーツドリンクに浸けた。

1週間後にカバーを除去し、ダイアグノデントで脱灰の程度を調べた。
(注1:12以下は正常　13～24初期う蝕　要観察　25以上　要治療)

実験後、お茶では何ら変化なく、値は4であった。

一方、スポーツドリンクでは、酸により脱灰されていた。

しかも値は29を示していた。
(注2:　参考:コーラーpH2.2、乳酸飲料やサイダーpH3.4、スポーツドリンクpH3.5、リンゴジュース3.6、緑茶pH6.2、牛乳pH6.8)

哺乳瓶を使うと寝ている間は、唾液が出ないので朝まで溶け続ける。

この実験と同じことが、乳幼児の口で起こっているのだ。

しかも、一度甘い味を覚えてしまうと、お茶や水を飲まなくなる。

さらに、おいしいと感じると、また欲しがり保護者が止めさせない限り止めることはできない。

“三つ子の魂、百まで”の言葉があるように、乳幼児期に甘い味を教えると生涯その傾向が続く。

また、中学校等の部活でスポーツドリンクを勧められ、急にう蝕が多発するケースが多い。

幼児期から定期健診に通い、4歳・10歳でもきれいな口をしていた。

(図4)

しかし中学校で野球部に入り、練習の合間に飲み続けてきた。

その結果、高校生でこの有様だ。

(図5)

テレビの過剰な宣伝で体に良いと思い込み、喉が渇くと積極的に飲んでいたとのこと。

また熱中症予防のため、水筒にスポーツドリンクを入れ持たせる保護者もいる。

歯科医師の立場から、スポーツドリンクはご法度だ。

でも“飲ませないと脱水に…”と言われる。

でも、本当にそうだろうか?

前 岡山大学病院　小児歯科　講師
国立モンゴル医科大学 客員教授
岡崎　好秀
⇒　http://leo.or.jp/Dr.okazaki/