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これは小学生Ａ君の上顎臼歯部である。本人が歯を磨いたあと、確認に染め出し液でチェックをしようとしたが、染色液がなかった。第２乳臼歯には乳歯冠が装着されており、その奥には第１大臼歯が萌出している。唐突だが、ここで問題。さて上顎の第１大臼歯は磨けているだろうか？

１．プラークが付着している
２．きれいな状態である

理由は、写真の中に隠されている。ヒントは乳歯冠だ
 
 
（図１）

 
 
（図２）

 
 
（図３）

 
 
そう！ご名答！プラークは乳歯冠の遠心半分にのみ付着している。つまり歯ブラシは、第２乳臼歯の近心までしか届いていない。遠心に付着していることは第1大臼歯も当然汚れている。

さて下顎の第１大臼歯は、上顎に比べ齲蝕になりやすい。しかし、歯磨き指導をしていると、意外と下顎は効果が得やすいのに、上顎はいま一つなのである。
どうしてだろうか？上顎は、直視できないので，いつ萠出したかわからない。
また先ほどの例のように、そこまで毛先が届かない。これが大きな原因だ。

そこで筆者は、指先磨きを教えている。歯ブラシで磨く前に、指先で歯の位置や感触を教えることが必要だ。まず、利き手の手首を返し、人差し指で上顎第１大臼歯の咬合面を触らせる。そして、人差し指で磨かせる。こうすれば、歯の位置がよくわかる。道具を使う前に、まず自分の指で体験することが重要なのだ。
 
 
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