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Ｑ　当医院では、患者さんのニーズに合わせ、診療時間を延長したいと考えているところです。
だからといって、スタッフの人員をすぐに増やすような余裕はありません。

そこで、現在いるスタッフの勤務時間数を長くして対応するようにしたいと思っているのですが、スタッフ１人ひとりが１日につき１０時間ずつ働くようなシフト体制を組むことは可能でしょうか。

Ａ　１ヵ月単位の変形労働時間制を適用すれば、１日１０時間ずつ勤務させるようなシフトを組むことも可能です。
ただし、１日の勤務時間数を長くした分だけ、１ヵ月間における勤務日数を減らす必要が出てきます。

労働基準法では、１日については８時間、１週間については４０時間を超えてスタッフを労働させてはならないことになっています。

ただし、歯科医院のように保健衛生業を営んでおり、かつスタッフ数が１０人未満である場合には、この労働時間数の上限に特例が設けられています。
１日の労働時間数の上限が８時間であることに変わりはないのですが、１週間については４４時間まで労働させることが可能であるとされています。

なお、ここでいう１日８時間、１週間４４時間というのは、いわゆる所定内労働時間数のことですので、残業時間は除きます。
ちなみに、残業をさせるにはしかるべき手続き（就業規則等に残業を命ずることがある旨の定めをし、労使協定を締結すること）を踏んだ上で、実際に残業した時間に対する割増賃金の支払いをしなければなりません。

では、１日につき１０時間労働させることを可能にするにはどうしたらいいのでしょうか。

たとえば、月曜日から木曜日までの４日間について、毎日９：００～２１：００（休憩６０分）の１１時間について勤務させ、金曜日から日曜日までを休みとした場合、１週間の労働時間数は１１時間×４日＝４４時間となりますが、１日については８時間を超えてしまいます。これでは、労働基準法違反となってしまいます。

このような勤務形態を適法に運用するための制度が「変形労働時間制」です。
変形労働時間制には、１週間単位、１ヵ月単位、１年単位など、いくつかの種類がありますが、上記のようなケースの場合は「１ヵ月単位の変形労働時間制」を適用することになります。

１ヵ月単位の変形労働時間制とは、１ヵ月間を平均して１週間あたりの労働時間数が４４時間（スタッフ数１０人以上の場合は、４０時間）以内であれば、１日８時間を超えて労働させることができるという制度です。

たとえば、１ヵ月間の歴日数が３１日の月であれば、月間の総労働時間数は３１日÷７日×４４時間（スタッフ数１０未満の場合）＝１９４時間５１分となります。
１ヵ月間の総労働時間数が１９４時間５１分以内になるのであれば、１日につき８時間を超えても、また１週間につき４４時間を超えても労働基準法違反は問われないというわけです。

ただし、この変形労働時間制を適用した場合、１日もしくは１週間における労働時間数は長く設定できることにはなりますが、１ヵ月間における総労働時間数が増えることにはなりません。
そのため、１日の労働時間数を長く設定することになった分だけ、１ヵ月間における労働日数は減らさなければならなくなりそうです。

たとえば、１日につき１０時間まで労働させたいという場合、上記のケースであれば、１９４時間５１分÷１０時間＝１９日となります。
１ヵ月間に１９日間までしか勤務させることができず、残りの１２日間は休日としなければならなくなってしまいます。
この点はシフトを組むときなどに注意が必要です。

この１ヵ月単位の変形労働時間を適用するにあたっては、就業規則（もしくはそれに準ずるもの）にその旨を定めていただくか、もしくは労使協定を締結していただくことになります。
１０名未満の医院では就業規則の定めはないと思いますので、就業規則に準ずるスタッフのルール集のようなものに定めることでもかまいません。

【就業規則等の定め方の例】
（変形労働時間）
第○条　労働時間は、毎月１日を起算日とする１ヵ月単位の変形労働時間制によるものとする。
労働時間は次のとおりとし、班区分は各月がはじまる１週間前までに各スタッフに通知する。

 

　　　社会保険労務士法人 フォーブレーン
　　　代表　　　稲好　智子
　⇒　http://www.fourbrain.co.jp